المخاض أو الطلق والولادة تعريفه – وما هي علاماته – المراحل التي يمر بها

ما هو المخاض أو الطلق وما هي علاماته

المخاض او الطلق هو ذلك الألم الذي ينتج من خلال فتح عنق الرحم وانقباضه ليقوم بدفع وإخراج الجنين إلى الخارج وعادة ما يكون الطلق مسبوقاً بعدة أعراض أو علامات تبدأ مع بداية الشهر التسارع ومن أهمها :-

1)- انفصال السدادة المخاطية : وهي تلك اللإرازات التي كانت تسد عنق الرحم وتكون على شكل مخاط مختلط بالدم وكانت وظيفتها حماية الجنين من دخول أي من مصادر العدوى إليه عن طريق المهبل . حيث يقوم الجنين بفعل وزنه بالدفع والضغط على عنق الرحم من أعلى فينفتح ويقوم بإخراج تلك السدادة المخاطية قبل حدوث المخاض بيوم او يومين وقد لا تشعر جميع السيدات بخروجها .

2) انفجار كيس الماء : وهو السائل الأمنيوسي الذي كان يسبح فيه الجنين . فهذا الماء يبدأ بالنزول أحياناً يكون قوياً ، ويتدفق بعنف وعند بعض النساء يكون هادئاً . وهذه العلامة تبدأ قبل بدء الانقباضات بوقت قصير ، وأحياناً يقوم الطبيب بإنزال هذا السائل في المستشفى .

3)بدء الانقباضات : وهي تلك الانقباضات المنتظمة والمتزايدة والتي تدل على اقتراب المخاض وليست تلك الانقباضات التي تكون في الشهر الثامن أو التاسع والتي تكون غير منظمة ولا قوية ، تختلف هذه الانقباضات من امرأة إلى أخرى فبعضهن قد يشعر بألم في أسفل الظهر أو في أسفل البطن والبعض الآخر قد يحدث لهذا ألم في الفخذين ، ويجب أن تكون تلك الانقباضات منتظمة بأن تحدث كل 10 دقائق في بداية عملية المخاض وبعد ذلك تحدث كل 5 دقائق وبهذا نكون قد وصلنا إلى مرحلة الولادة .

مراحل المخاض والولادة

قبل حدوث عملية المخاض يكون عنق الرحم مغلقاً ولكن مع بداية حدوثه تنقبض العضلات فيتسع ويفتح عنق الرحم إلى أن يصل قطر اتساعه إلى 10 سم وهذا ما يسمى بالترقق او التسطح وقد تتراوح مدة هذه المرحلة من ساعة إلى ساعتين قبل حدوث الولادة ، وللمخاض والولادة ثلاث مراحل وهي :-

1) المرحلة الأولى :

ويكون الرحم في هذه المرحلة متسعاً بالكامل وتمر هذه المرحلة بالمخاض المبكر والمخاض النشط و الطور الانتقالي للمرحلة الثانية .

– ففي المخاض المبكر تكون هناك انقباضات خفيفة وقد تنزل ماء الجنين شيئاً فشيئاً فتسقط السدادة المخاطية وقد تنزل ماء الجنين وبعد ذلك تشعرين بألم في الظهر او البطن أو الأرجل وقد يحدث نوعاً من الغثيان وفي هذه المرحلة يجب على السيدة الاسترخاء وتوفير طاقتها للمرحلة التالية من المخاض .

– أما في المخاض النشط فيتسع عنق الرحم من 4 – 8 سم وتزداد حدة الانقباضات وتحدث كل 5 دقائق تقريباً وتكون مدة الانقباضة الواحدة حوالي 40 – 60 ثانية تشعر خلالها السيدة بالضيق والضغط ، هنا يجب ممارسة تمارين التنفس والاسترخاء بين الانقباضة والتي تليها .

– أما الطور الانتقالي فهو أصعب أطوال المخاض حيث تكون السيدة على درجة عالية من الارهاق والتعب الجسمي والنفسي حيث يتسع عنق الرحم ليصل إلى 10 سم و ينقبض الرحم بشدة .

وفي هذا الطور يتحرك الجنين إلى المهبل مع رغبة شديدة في دفعه إلى الخارج وهنا قد حان المرحلة الثانية من الولادة .

2) المرحلة الثانية

وفي هذه المرحلة يكون عنق الرحم متسعاً بالكامل وما على السيدة إلا الدفع عند كل انقباضة . وسوف يقوم الطبيب بإعطاء التعليمات في الوقت المناسب للدفع والوقت المناسب للانتظار ويصاحبه لحظات من اللهاث تساعد على التنفس مع عدم الدفع . وخلال هذه اللحظات تقوم القابلة أو الدكتور بعمل تدليك لمنطقة البطن للمساعدة في نزول الطفل وفي هذه المرحلة يولد الطفل ويملأ بكاءه أرجاء الغرفة وهنا قد وصلنا إلى المرحلة الثالثة :-

3) المرحلة الثالثة

في هذه المرحلة يقوم الطبيب بإنزال المشيمة عن طريق الانقباضات الرحمية حيث يقوم بفصل هذا العضو من جدار الرحم وطرده إلى خارج المهبل .

ويقوم الطبيب أحياناً يجذب الحبل السري بهدوء لمساعدة المشيمة في الخروج وإذا لم تخرج المشيمة في غضون نصف ساعة من الولادة عندها يقوم بإزالتها يدوياً ، وبعض الحالات قد يحدث معها تمزق أو يقوم الطبيب بقطع جراحي في النسيج بين المهبل والشرج ويسمى هذه العملية بـ ( شق العجان ) وذلك لتكبير فتحة المهبل أثناء ولادة الطفل حيث يقوم بها كثير من الأطباء كجزء روتيني في عملية الولادة هذا يحدث في المرحلة الثانية من المخاض والولادة وفي المرحلة الثالثة يقوم الطبيب بعملية قطب هذه المنطقة وتخيطها بعد إعطاء السيدة بعض البنج الموضعي ليتفادى الألم .

وبهذا تكون عملية الولادة قد انتهت وبدأ الطفل يأخذ أول أنفاسه في هذه الدنيا وتكون السيدة قد أنهت فترة الحمل والولادة على خير وسلام وقرت عينها برؤية مولودها واحتضنته وأرضعته من حليبها .